17 октября 2013 г.

От зеленых «рубашек» до белых тапочек

Автор арт-инсталляции Антон СТРЕЛЬЦОВ
Эти 330 использованных упаковок из-под таблеток от кашля, содержащих наркотическое средство кодеин, журналист и фотограф нашей редакции подобрали с земли всего за один час и всего на одной улице спального района Донецка.






У нас проблема, дорогой читатель. У всех нас большая проблема. Проблема известная, игнорируемая и замалчиваемая. В Украине в целом, и в нашем городе в частности, наркотики слишком доступны. Чересчур. Непозволительно доступны!
Одна пластина препарата из арсенала современного наркомана стоит от 18 до 25 гривен –
вдвое дешевле билета в кино и так же, как и четыре порции мороженого! Это значит, что на минимальную зарплату украинца можно купить около 50 пластин содержащих наркотик таблеток! И сделать это можно не у каких-то специальных людей, а, пусть и не во всех, но в очень многих аптеках нашего города! Страшный вывод: наркотики сегодня доступны не только вашим землякам, соседям по улице или подъезду, но и вашим детям. Вы еще не находили у них таких вот зеленых «рубашек»? Это хорошо. Потому что мы особо и не искали, а всего за час прогулки собрали больше трех сотен упаковок от этой дряни…


Особо не искали
Начать необычный субботник, по совету знакомых, мы решили в Пролетарском районе возле строящейся ныне автостанции на улице Щетинина. Вышли из автобуса, надели перчатки,  достали вместительный пакет и, не отходя далеко от места, принялись за дело – несколько скомканных зеленых пластин валялись на самом видном месте.
Работавшие тут же строители, по фотоаппарату опознав в нас журналистов и разглядев, чем мы занимаемся, сразу дружно и энергично закивали в сторону ближайших кустов возле стройплощадки: «Вам туда!». Пройдя десяток метров и увидев открывшуюся картину, реакция встретивших нас людей стала понятной – за деревьями, возле бетонного забора, валялись не три зеленые «рубашки», а три по тридцать. Позднее мы нашли еще одно такое же «злачное» место, и расположение этих «горячих точек» стало понятно – совсем рядом находились предполагаемые места продажи этих препаратов, то есть обычные аптеки.
После мы погуляли четверть часа по близлежащим дворам. Промежуток, с которым нам приходилось наклоняться за новой «добычей», редко превышал двадцать секунд – взгляд то и дело вырывал из пейзажа зеленые полоски, как совсем «свежие», так и пролежавшие в земле не один день. Работалось легко, а вот ощущения становились все тягостнее и тягостнее – сколько же местных наркоманов могли так сильно «наследить»?
Наши передышки стали длиннее только лишь при значительном отдалении от одной аптеки, и снова сократились при приближении ко второй. Шок же сопутствовал нам беспрерывно: «рубашки» валялись не только в траве, в разных щелях и темных углах, но и прямо на тротуарах – сложилось ощущение, что потребители этих таблеток даже не думают скрываться и принимают наркотики чуть ли не показательно.
Наш «улов» составил 330 пластин от трех разных кодеиносодержащих препаратов, а также два флакона от схожего лекарства в виде сиропа. И вынуждены признать, что сработали мы не совсем «чисто»: уже на обратном пути к остановке увидели в траве еще не менее двух десятков незамеченных нами ранее «рубашек». К тому же, будучи не местными, мы не знали всех темных углов и закутков исследуемой нами улицы. Так что можно только догадываться, какой процент «улова» остался за бортом. Сколько бы их было, пластин из-под таблеток от кашля, так полюбившихся наркоманами, потрать мы больше времени и будь мы более внимательными? Пятьсот? Тысяча?


Потому что выгодно
Сам по себе кодеин – это противокашлевое средство. Содержится он в лекарствах от кашля, также его добавляют в некоторые обезболивающие препараты, чтобы усилить действие самого обезболивающего. Как призналась нам провизор сети донецких аптек Ольга Бессмертная, реально нуждающихся в этих таблетках покупателей не так много – до трех человек в месяц на одну лекарственную лавку. Ну, а спрашивают их человек 20 в день.
«Если за продажей содержащих трамадол и морфий препаратов ведется строгий предметно-количественный контроль, то для реализации кадеиносодержащих препаратов покупатель просто должен предъявить рецепт, а провизор «погасить» его печатью и отдать обратно, – объяснила нам доступность таких таблеток Ольга. –
А это не так просто контролировать. Милиционер, одетый не по форме, может стоять рядом, а провизор отпускать человеку кодеин, и если провизора остановят и потребуют рецепт, он ответит, что видел, и попробуйте доказать, что не видел. За то, что провизор отпустил человеку кодеин без рецепта, ему грозит административный штраф от 170 до 400 гривен. Пластинка одного из обсуждаемых препаратов стоит 20 гривен, а за смену их продают около 100. В итоге выручка составляет 2 000 гривен в день. В месяце 30 дней. Как вы думаете, многие аптеки откажутся от 60 тысяч гривен в месяц из-за боязни заплатить штраф в 400?».
Напомним, в феврале этого года журналисты «У нас НА РАЙОНЕ» на своем опыте убедились, что препарат, название которого мы намеренно умалчиваем, дабы не заниматься нездоровой рекламой, купить без рецепта в Донецке возможно даже таким «непрофессионалам» как наши корреспонденты. Редакция тогда посетила 10 аптек в центре города и 10 на окраине, и в двух товар нам отпустили без лишних вопросов, а также без чека. Отметим, что лицензию на продажу кодеиносодержащих таблеток имеют не все аптеки. Кроме того, как нам объяснили сведущие в вопросе люди, провизоры чаще всего знают всех своих клиентов в лицо и могут не продать товар незнакомцам.



А сверху говорят – проблемы нет!
В прошлом году комбинированные лекарственные средства, которые содержат в своем составе кодеин, приказом Минздрава Украины «О внесении изменений в приказ Минздрава Украины от 14 мая 2003 года № 210» исключены из категории лекарственных средств, которые отпускаются без рецептов из аптечных заведений. В этом году Минздрав отказался ввести предметно-количественный учет этих препаратов, ссылаясь на отсутствие угрожающих масштабов.
Выводы делались на основании официальных данных. Так, МВД Украины сообщает, что среди общего количества изъятых из незаконного обращения подконтрольных веществ, комбинированные препараты, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, а также сильнодействующие и ядовитые вещества, составляют до 0,09%. В общем количестве изъятых препаратов кодеиносодержащие составляют 15%. Также, по официальным данным Международного комитета ООН по контролю за наркотиками, Украина занимает 78-е место в мире по показателю доступности населения к обезболивающим препаратам.
Главный внештатный нарколог МЗ Украины Анатолий Виевский заявил, что проблема злоупотребления украинцами этих препаратов надуманная. Он продемонстрировал данные мониторинга ГУ «Украинский медицинский и мониторинговый центр по алкоголю и наркотикам МЗ Украины», где указано, что за прошлый год с отравлениями лекарственными средствами, содержащими наркотические, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, прекурсоры и кодеин, в учреждения здравоохранения обращалось 1472 человека, что составляет всего 4% всех видов отравлений.
В Минздраве отметили, что предметно-количественный учет лекарственных средств, согласно международному опыту, является одной из внедряемых мер усиления контроля за обращением препаратов в случае, когда злоупотребление ими приобретает угрожающие масштабы. А вышеизложенные сведения такие масштабы не подтверждают, поэтому внесение изменений в нормативно-правовые акты Минздрав посчитал нецелесообразным.
«Видно, что принимавшие это решение никогда не были в небольших аптеках спальных районов, – отреагировал в интернете на новость некий Александр. – Провести в любой из них хотя бы 20-30 минут, и сразу открываются масштабы проблемы! Я за введение предметно-количественного учета».



Алле-оп!
Между тем о ситуации более чем красноречиво говорят не сводки МВД о нелегальном обороте подконтрольных лекарств, а самая обычная статистика продаж в фармацевтическом бизнесе. Ее всем желающим любезно предоставляет сайт www.apteka.ua, опираясь на данные аналитической системы исследования рынка «Фармстандарт»/PharmXplorer компании ProximaResearch и данные Государственного комитета статистики Украины.
В таблице, указывающей самые популярные бренды лекарственных средств по объему аптечных продаж в денежном выражении по итогам 2012 года, препарат от кашля, «герой» этой публикации, в десяти (!)
областях Украины входит в пятерку лидеров продаж, а в Донецке занимает вто-
рое (!) место. Вспоминаем слова нашего консультанта Ольги Бессмертной о реальной потребности в нем людей, страдающих кашлем, и глубоко задумываемся...
А вы говорите – нет проблемы!

Алексей СЛАВНЫЙ